Também conhecida como dor mamária, a mastalgia é um sintoma que afeta grande parte das mulheres, sobretudo entre 30 e 50 anos de idade. É o motivo que mais frequentemente as leva a um consultório médico, em que o mastologista fará um diagnóstico para identificar a origem do problema.
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Causas de mastalgia
A mastalgia pode ocorrer por conta de alterações cíclicas e normais nos níveis hormonais, por doenças sistêmicas ou da própria mama. Além disso, a dor pode ser um efeito colateral das terapias de hormônio como, por exemplo, uso de anticoncepcionais ou na reposição em mulheres na menopausa.
Além disso, a dor mamária também pode ser provocada por:
- Medicações, como teofilina e espironolactona, que podem causar ginecomastia (aumento das mamas) e, por consequência, a dor;
- Aumento dos ductos lácteos presentes nos seios;
- Mastite (inflamação das mamas);
- Inchaço do mamilo ou da pele ao redor durante a lactação;
- Câncer inflamatório da mama;
- Câncer de mama masculino.
Tipos de mastalgia
A dor mamária pode ser classificada como cíclica, não cíclica e de causas não mamárias.
- Cíclica: começa de 7 a 10 dias antes da menstruação e acaba no começo dela. A condição é crônica e tende a amenizar na menopausa;
- Não cíclica: é mais comum a partir dos 40 anos de idade, com menor duração e de resposta espontânea em algumas pacientes. Costuma ser unilateral, na parte superior das mamas e relacionada a nódulos. No entanto, não tem ligação com o ciclo menstrual e a causa pode ser adenose esclerosante, câncer ou necrose gordurosa, por exemplo;
- Não mamárias: estas, geralmente, se enquadram em síndrome de Tietze, trauma, radiculopatia cervical, costocondrites, entre outros.
Diagnóstico
O diagnóstico da mastalgia varia conforme o relato do paciente e de um exame físico nos seios e áreas ao redor. O objetivo é procurar por alterações da pele como, por exemplo, linfonodos aumentados, nódulos mamários ou secreção. Além disso, em alguns casos, pode ser necessários exames de sangue e imagem para determinar a causa e o tipo de tratamento para a dor.
Tratamento
A forma de tratar varia de acordo com a causa ou mesmo da causa de outras condições que não sejam doenças da mama. Nesse sentido, pode ser utilizado um suporte mecânico (como um sutiã com apoio adequado para os seios), dieta com baixo teor de gordura, restrição ou exclusão da cafeína, medicamentos, hormônios e outros agentes terapêuticos. Atividades físicas aeróbicas também ajuda no tratamento.
